Хумулин Регуляр инсулин (Humulin-R) 100 МЕ/мл сусп. для ин. 3мл 5шт
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Хумулин Регуляр — препарат короткого действия, содержащий человеческий инсулин, полученный методом рекомбинантной ДНК-технологии. По строению он соответствует инсулину, который в норме вырабатывается поджелудочной железой. Препарат применяют при сахарном диабете, когда организму требуется дополнительный инсулин для поддержания более стабильного обмена глюкозы: при диабете 1 типа, при диабете 2 типа с недостаточным эффектом таблетированных средств или в ситуациях, когда потребность в инсулине временно возрастает.
Механизм действия
Инсулин действует как «ключ», который помогает глюкозе переходить из крови внутрь клеток, прежде всего в мышцы и жировую ткань. После связывания с инсулиновыми рецепторами усиливается использование глюкозы клетками, уменьшается образование глюкозы в печени, тормозится распад жиров и белков, а синтез белка становится более активным. За счет этого уровень сахара в крови снижается физиологическим путем — не за счет выведения глюкозы, а за счет ее правильного распределения и использования тканями.
Как правильно принимать
Дозу подбирает врач индивидуально. Потребность зависит от типа диабета, массы тела, питания, уровня физической активности, показателей глюкозы, сопутствующих заболеваний, функции почек и печени, беременности, инфекций, стресса и других лекарств. Допустимой считается только та доза, которая назначена пациенту и корректируется по результатам самоконтроля глюкозы.
Обычно препарат вводят подкожно примерно за 30 минут до еды. Для инъекций используют область живота, бедра, плеча или ягодиц. Места уколов нужно чередовать: постоянные инъекции в одну и ту же точку могут привести к уплотнениям, липодистрофии или кожному амилоидозу, из-за чего инсулин начинает всасываться непредсказуемо. Нельзя вводить препарат в участки с шишками, рубцами, воспалением, болезненностью или выраженным уплотнением кожи.
Лечение инсулином обычно длительное, а при диабете 1 типа — жизненно необходимое. Схема может пересматриваться при изменении питания, режима тренировок, массы тела, сопутствующей терапии, после болезни, операции или при частых эпизодах гипо- либо гипергликемии.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Хумулин Регуляр нельзя применять при начинающейся или уже развившейся гипогликемии, а также при аллергии на человеческий инсулин или другие компоненты препарата. Основной риск любой инсулинотерапии — чрезмерное снижение сахара.
Особая осторожность нужна пациентам с нарушением функции почек или печени, пожилым людям, пациентам с длительным диабетом, диабетической нейропатией, частыми гипогликемиями или сниженным ощущением их ранних признаков.
С врачом нужно заранее обсудить все препараты, которые пациент принимает постоянно или периодически. Потребность в инсулине может меняться на фоне кортикостероидов, диуретиков, гормонов щитовидной железы, оральных контрацептивов, некоторых антипсихотиков, бета-агонистов, препаратов для лечения ВИЧ, а также средств, усиливающих сахароснижающий эффект.
При сочетании инсулина с препаратами группы тиазолидиндионов возможно усиление задержки жидкости и ухудшение сердечной недостаточности у предрасположенных пациентов.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Хумулин Регуляр инсулин (Humulin-R) 100 МЕ/мл сусп. для ин. 3мл 5шт
Состав и форма выпуска
Humulin-R 100 МЕ/мл выпускается в виде стерильного инъекционного раствора, предназначенного для введения с помощью совместимой шприц-ручки.
В 1 мл раствора содержится 100 МЕ инсулина. Один картридж объемом 3 мл включает 300 МЕ активного вещества. В стандартной упаковке находится 5 картриджей по 3 мл, что в сумме соответствует 1500 МЕ инсулина.
В состав также входят дополнительные компоненты, которые поддерживают стабильность препарата, нужную кислотность и пригодность раствора для инъекционного введения. Обычно к ним относятся глицерол, метакрезол, вода для инъекций, а также вещества для коррекции pH, например раствор хлористоводородной кислоты или натрия гидроксида.
Фармакологические свойства
Humulin-R принадлежит к короткодействующим человеческим инсулинам. По структуре он соответствует инсулину, который в норме вырабатывается поджелудочной железой, поэтому препарат восполняет недостаток собственного гормона и помогает клеткам использовать глюкозу как источник энергии.
Основное действие связано со снижением уровня глюкозы в крови. Инсулин усиливает поступление глюкозы в мышцы и жировую ткань, уменьшает образование глюкозы в печени, тормозит распад жиров и белков, а также поддерживает синтез белка. Благодаря этому препарат влияет не только на сахар крови, но и на обмен углеводов, жиров и белков в целом.
Фармакокинетика
После подкожного введения Humulin-R всасывается постепенно, поэтому его действие развивается не мгновенно. Скорость поступления инсулина в кровь зависит от места инъекции, дозы, толщины подкожной клетчатки, кровоснабжения тканей, температуры кожи, физической активности и индивидуальной чувствительности пациента.
Обычно эффект короткого человеческого инсулина начинается примерно через 30 минут после инъекции. Максимальная активность чаще наблюдается через несколько часов после введения, а общая продолжительность действия может сохраняться до 6–8 часов, иногда дольше или короче в зависимости от особенностей организма.
После попадания в системный кровоток инсулин распределяется преимущественно в тканях, чувствительных к его действию: мышцах, жировой ткани и печени. Разрушение молекулы происходит с участием ферментных систем печени, почек и других тканей. Период нахождения инсулина в крови относительно короткий, но сахароснижающий эффект продолжается дольше, так как связан с активацией рецепторов и последующими внутриклеточными процессами.
Показания к применению
Humulin-R применяют при сахарном диабете, когда пациенту требуется инсулин для поддержания контроля глюкозы. Он может использоваться у взрослых и детей, если врач определил необходимость именно короткого человеческого инсулина.
На практике такой инсулин чаще нужен для покрытия повышения сахара после еды, в составе комбинированной схемы с инсулином средней продолжительности или длительного действия, а также в отдельных клинических ситуациях, когда требуется управляемое короткое действие.
Противопоказания
Препарат нельзя вводить во время эпизода гипогликемии, то есть когда сахар крови уже снижен или есть явные признаки его падения. Также Humulin-R противопоказан при аллергии на любой компонент раствора.
Побочные эффекты
Самая частая проблема на фоне любого инсулина — гипогликемия.
В месте инъекции возможны покраснение, зуд, болезненность, отек, уплотнение, синяк или ощущение тепла.
Инсулин также может способствовать задержке жидкости, прибавке массы тела и снижению калия в крови, особенно у пациентов с дополнительными факторами риска.
Медикаментозные взаимодействия
Часть медикаментов может усиливать сахароснижающий эффект и повышать риск гипогликемии. К таким средствам относятся отдельные препараты для лечения диабета, ингибиторы АПФ, некоторые антидепрессанты, салицилаты, сульфаниламидные препараты, фибраты, ингибиторы МАО и ряд других лекарств.
Есть препараты, которые, наоборот, могут ослаблять действие инсулина и способствовать повышению уровня глюкозы. Среди них — глюкокортикостероиды, некоторые мочегонные средства, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, эстрогенсодержащие препараты, пероральные контрацептивы, соматотропин, ниацин и отдельные антипсихотические средства.
Особого внимания требуют бета-блокаторы и некоторые препараты, влияющие на нервную регуляцию сосудов и сердечного ритма. Они могут не только менять реакцию организма на инсулин, но и скрывать привычные признаки снижения сахара, например сердцебиение, дрожь или тревожность. Поэтому на фоне таких комбинаций особенно важен регулярный самоконтроль глюкозы, а не только ориентирование на самочувствие.
При сочетании инсулина с тиазолидиндионами, например пиоглитазоном или росиглитазоном, возможно усиление задержки жидкости. У пациентов с сердечной недостаточностью или склонностью к отекам такая комбинация требует повышенной осторожности и врачебного наблюдения.
Рекомендации по применению и дозировка
Доза подбирается строго индивидуально. Врач учитывает тип диабета, массу тела, питание, уровень физической активности, показатели глюкозы, целевой диапазон сахара, сопутствующие болезни и другие лекарства. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу нельзя: ошибка даже в несколько единиц у чувствительного пациента может привести к гипо- или гипергликемии.
Обычно раствор вводят подкожно перед едой: в разных инструкциях указывается интервал примерно 20–30 минут или около 30 минут до приема пищи. Инъекцию делают в область живота, бедра, ягодицы или плеча, меняя точки введения. Нельзя постоянно колоть в один и тот же участок, вводить препарат в уплотнения, ямки, синяки, воспаленную или поврежденную кожу.
Картриджи используют с подходящей шприц-ручкой.
Передозировка
Случайное введение лишней дозы чаще всего проявляется гипогликемией.
При легкой гипогликемии обычно используют быстроусвояемые углеводы, которые заранее согласованы с врачом: глюкозу, сладкий напиток или другой источник сахара. После улучшения состояния может потребоваться еда с углеводами и повторный контроль сахара.
Тяжелые эпизоды лечат глюкагоном или внутривенной глюкозой, а затем наблюдают пациента, потому что гипогликемия может вернуться.
Условия отпуска
Humulin-R — препарат для индивидуально назначенной инсулинотерапии, отпускаемый по рецепту.
Правила хранения
До начала использования картриджи хранят в холодильнике при 2–8 C, не замораживают и не используют, если препарат был заморожен. Упаковку защищают от прямого солнца и сильного нагрева.
После установки картриджа в шприц-ручку его хранят при температуре ниже 30 C и используют в течение 28 дней; ручку с установленным картриджем не хранят с присоединенной иглой.
Применение в период беременности и лактации
Для будущей матери особенно важно поддерживать уровень глюкозы в целевом диапазоне, поскольку как выраженная гипергликемия, так и частые гипогликемии могут быть опасны для течения беременности и развития плода.
Потребность в инсулине во время беременности нередко меняется. В первом триместре она может снижаться, а во втором и третьем — постепенно возрастать. После родов потребность в препарате часто уменьшается, иногда довольно быстро. Поэтому беременной женщине нельзя самостоятельно менять дозы: коррекцию схемы должен проводить врач на основании дневника самоконтроля, питания, массы тела и лабораторных показателей.
В период грудного вскармливания применение Humulin-R возможно, если оно необходимо матери. Инсулин является белковой молекулой и при попадании в пищеварительный тракт ребенка разрушается, поэтому не ожидается его системного действия у младенца. Однако у кормящей женщины может изменяться потребность в инсулине из-за расхода энергии на лактацию, режима питания и восстановления после родов. В этот период может потребоваться пересмотр дозировки, режима питания или частоты контроля глюкозы.
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Humulin-R сам по себе не является седативным препаратом.
Особые указания
Не пропускайте инсулин без указания врача. Недостаточная доза или прекращение терапии, особенно при инсулинозависимом диабете, может привести к выраженной гипергликемии и диабетическому кетоацидозу.
При заболеваниях почек или печени, нарушениях функции щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, при остром заболевании, рвоте, диарее, изменении питания и нагрузки потребность в инсулине может измениться. В такие периоды безопаснее чаще измерять глюкозу и заранее иметь план коррекции, согласованный с врачом.
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Медикаментозные взаимодействия
Рекомендации по применению и дозировка
Передозировка
Условия отпуска
Правила хранения
Применение в период беременности и лактации
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Особые указания
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Тюмень, ул. Лунёва, 12
Заказывайте по телефону: +7 (345) 258-32-26
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
